可操控的转移性癌症基因组或随时间变得非常稳定

时间：2021-08-15 22:06

基因组分析对于确定转移性癌症患者的治疗方案至关重要，但目前研究人员并不清楚在疾病进程中应该多长时间重复一次这种治疗流程;近日，一篇发表在国际杂志Nature Medicine上题为“Limited evolution of the actionable metastatic cancer genome under therapeutic pressure”的研究报告中，来自荷兰癌症研究所等机构的科学家们通过研究发现，对整个肿瘤组织中DNA的一次性分析几乎总是足以发现所有可能与治疗转移性癌症有关的DNA错误，这是因为尽管目前有药物治疗癌症，但可操控的DNA在一段时间内仍然比较稳定。

据出国看病服务机构携康国际了解，癌症是由个人一生积累在细胞中的DNA错误引起的，近年来开发出特异性靶向作用肿瘤细胞中DNA异常的影响，但其中很多疗法的目标非常少见，如果科学家们不特别寻找，就很难找到。解决这个问题的方法是分析肿瘤基因组整体，显示所有的DNA错误，该技术被称为全基因组的顺序，是仅在转移性癌症标准护理中有限使用的技术。
但是，这个操作步骤应该重复多长时间，因为众所周知肿瘤会不断改变自己的DNA适应给定的疗法。在本文的研究中，研究人员通过研究发现，与选择治疗方法相关的DNA突变实际上非常稳定，肿瘤DNA的其他部分确实发生了很快的变化，研究人员通过测量213名患者在治疗期间不同时间的完整肿瘤DNA的顺序。
在这项研究中，研究人员分析和比较了231名转移性癌症患者的全基因组序列数据和临床数据，并对其转移病灶进行了两次活检和分析。结果表明，在99%的患者治疗期间，可获得注册药物的DNA缺陷并未发生改变，对于可用作实验研究治疗的DNA缺陷，这一比例为91%。这意味着在几乎所有情况下，临床医生只需要对整个肿瘤的DNA进行一次测序就足以了解所有的目标治疗方法。因此，本文研究结果表明，尽早地绘制出肿瘤DNA图谱是非常有用的(比如在诊断转移性癌症时)，这样研究人员就能在早期阶段与患者讨论所有可能的治疗选择，这样一来就不会错失任何治疗患者的机会。
　　研究者Emile Voest说，同样考虑到全基因组测序的成本，重要的是我们要知道一次测试几乎总是足够的;基于这些研究结果，研究人员认为，这种检测手段实际上应该提供给所有的转移性癌症患者。综上，本文研究结果表明，经过治疗的转移性癌症的可操控基因组的进化演变是非常有限的;而对转移性活检组织进行一次全基因组测序就足以识别出标准水平的基因组生物标志物，并能确定研究性的治疗机会。

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