长期使用激素类药物对多发性骨髓瘤老年患者有害

时间：2021-09-28 19:12

来那度胺和类固醇地塞米松(共称Rd)的联合疗法认为是老年多发性骨髓瘤患者的标准治疗方法。但长期使用类固醇可能对一些老年人有害。《Blood》杂志发表的新研究表明，与接受持续Rd的患者相比，选定的老年患者使用低剂量的来那度胺，9个月后停止使用地塞米松不仅安全，结果也相似。
　　据日本看病服务机构携康国际了解，多发性骨髓瘤是影响血浆细胞(骨髓白细胞之一)的癌症，最常见于60岁以上的人。由于患者年龄较大，年龄较大，容易发生不良事件，可能会出现其他健康状况和功能障碍，有些治疗会随着年龄的增长对身体产生不同的影响。该III期临床试验涉及意大利33个医疗中心，是第一个评价调整的Rd治疗方案，该方案可避免老年患者使用类固醇。参加者包括新诊断的多发性骨髓瘤(中位年龄为76岁)的人，他们因年龄和日常生活活动(洗澡和服装能力等不足而被视为中等适应症。

　　“骨髓瘤患者是非常多样化的人群，包括可以耐受全剂量治疗的健康患者，以及中度适应和体弱的患者，他们更容易受到不良事件的影响，因此需要适当的治疗方法。”第一作者，我们的研究首次表明，降低治疗剂量或强度是一种可行的选择，其结果与中等剂量患者的标准剂量治疗相似。”医学博士Alessandra Larocca说道。
　　如今，多发性骨髓瘤患者通常接受类固醇等连续治疗，根据类固醇激素的治疗，通常要等患者病情进展，或者忍受不了这种治疗才会停止。然而，正如她解释的那样，从长远来看，即使是年轻患者，长期使用类固醇也难以忍受，患者可能经常需要减少剂量或中断剂量。实际上，长期使用基于地塞米松的疗法会导致失眠、焦虑、兴奋、体重增加和腿部肿胀。
　　寻找使老年患者和功能障碍者适应治疗的方法，使他们能够更长久地接受治疗并保持疾病控制至关重要。因此，研究人员希望评估在初始治疗后尽早停止地塞米松，并逐渐降低来那度胺的剂量(至10 mg /天)是否仍会使不适合移植的新诊断多发性骨髓瘤的中度适应患者受益。2014年10月至2017年10月之间，共有199名患者入选，随机分为两个研究组。在这些参与者中，98名随机分配接受连续Rd治疗，101名参与者在9个Rd感应周期后调整剂量和时间表(称为感应治疗)。
　　日本看病服务机构携康国际了解到，中位跟进37个月后，与继续接受标准Rd治疗的患者相比，不再服用地塞米松的患者经历了更长时间，没有不良事件或复发(无事件生存时间为10.4个月vs.6.9个月)。定制的方法具有更好的耐受性，减少了不良反应。在量身定制的方法中观察到的不良事件中，大多数是轻微的，包括白细胞计数低、感染和皮肤病。这些群体表现出类似的反应率，保持无病进展的类似机会。

携康国际是中国最早从事海外医疗行业的公司之一，也是为国内患者提供出国看病、国际远程会诊、国内外早癌高端筛查体检、心脏疾病治疗等全方位信息咨询与服务的权威机构。八年来，携康国际已经帮助上千名患者实现“健康之旅”，合作先进的国外医疗资源：德国慕尼黑质子中心；日本国立癌症中心、德洲会医院集团、福冈山王医院、藤田保健卫生大学医院；美国麻省总医院、丹娜法伯癌症研究院、西达赛奈医疗中心；法国居里研究所等，并且提供快捷的国外专家预约、医院预约、辅助办理出国手续、医学资料收集和翻译以及海外治疗陪同翻译等所需的全程服务。

携康国际将以更专业的态度为中国患者带来贴心服务。
出国诊疗和体检官方电话：400-067-0509。