质子治疗5岁横纹肌肉瘤患者成功案例

时间：2017-08-15 16:19

　　横纹肌肉瘤

　　5岁患者，左脸颊罹患罕见肿瘤(低分化胚胎型横纹肌肉瘤)。肿瘤浸润左下颌关节，穿过颅底并扩散到硬脑膜。(图1)

　　

 

　　2010年7月，在对肿瘤进行活检和确诊后，患者开始接受化疗，治疗时间是从2010年10月至2011年4月。根据CWS指导，他也在2011年2月至3月间接受了质子治疗。这种新型疗法在该名儿童身上体现出良好的耐受性。

　　2011年12月，Schwabing儿童医院对该名患者的肿瘤大小进行疗后复查，确认肿瘤已经完全缩小并完全缓解。质子治疗唯一的晚期副作用为中耳腔液体潴留，也即液体阻塞。 这种副作用可能会导致听力缺陷、耳朵压迫感、疼痛或头晕。

　　与常规放射治疗比较，质子治疗的物理特征使得该名患者的脊髓所接受的照射剂量显著降低。而口腔内不必要的照射剂量更低，且另外半边脸完全避免了照射。

　　对健康组织的整体照射剂量的降低是极其明显的，这也能降低治疗后发生二次原发癌的风险。具体请参照RPTC对质子治疗(图2)和传统X射线治疗的比较(图3)。

　　

 

　　图2：这些横截面显示RPTC 质子治疗剂量分布，解释了儿童患者接受质子治疗的过程。

　　

 

　　图3：x射线的剂量分布在理论计算上的比较。这是 x射线五个照射方向上的剂量分布。可以看出对正常的组织施加了较高的剂量，对脑干尤为明显。

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