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白血病的花样年华

时间:2017-06-18 10:34

  白血病令人生畏,不仅因为它是一种较为难治的、唯一的血液系统恶性肿瘤,还因为它分类复杂,治疗方式、方法不一,临床表现五花八门,使我们难以掌握。

  白血病是骨髓和血液循环中的造血干细胞发生恶变,不断增殖形成的恶性血液肿瘤。这些恶性血液肿瘤细胞增殖失控,分化为恶性,凋亡受到阻碍,以致血液中的癌细胞可能在血液细胞发育的任何一个阶段停止发育,恶变为血癌。大量的白血病细胞侵占骨髓和造血组织,大量繁殖排挤压抑有正常造血功能的细胞,使人体失去正常造血功能。血癌细胞还会趁机侵袭到其他组织和器官,破坏人体各个组织或器官的功能。病人因此可能出现不同程度贫血、出血、感染发热、肝脾和淋巴结肿大、骨骼疼痛。

  白血病是笼统的一类骨髓造血系统恶性肿瘤的总称。细致分类,首先应当分为急性与慢性两大类。这个标准不是根据病程时间长短,而是根据白血病细胞分化程度,如果白血病细胞本身已经接近成熟细胞就是慢性白血病;若是接近发育早期,细胞非常幼稚、根本不成熟,就是急性白血病。

  白血病分类的第二个原则是根据血液细胞类型:淋巴细胞型和非淋巴细胞型。急性淋巴细胞白血病可以根据淋巴细胞胞体大小、胞浆量多少、空泡情况、细胞核形态及有无核仁等情况,分为L1、L2、L3三个亚型。非淋巴细胞型又可根据白血病的细胞分化分为M0至M7型,M0是急性髓细胞白血病微小分化型,M1是急性粒细胞白血病未分化型,M2是急性粒细胞白血病部分分化型,M3是急性早幼粒白血病,M4是急性粒-单核细胞白血病,M5是急性单核细胞白血病,M6是急性红白血病,M7是急性巨核细胞白血病。此外,还有一些特殊类型的白血病,如淋巴肉瘤白血病,组织细胞肉瘤白血病,浆细胞白血病,毛细胞白血病,嗜酸或嗜碱粒细胞白血病,以及未能分型的白血病。

  治疗白血病首选化疗,白血病细胞多数对化疗药十分敏感。化疗药可以杀死白血病细胞,或抑制肿瘤细胞生长繁殖,或促进肿瘤细胞分化,让肿瘤细胞回归正常。总之,化疗是治疗白血病可靠的全身性治疗方法。

  放射治疗是杀死白血病细胞最有利的武器,几乎所有的白血病细胞都会在放射线照射下死亡。放射治疗可以直接杀死癌细胞,比化疗药物杀伤作用强。放疗也会使一些正常细胞受到伤害,但这些正常细胞仍可以恢复。

  免疫治疗是治疗白血病的良好辅佐手段。白血病患者都有免疫功能缺陷,对患者给予免疫赋活剂,提高患者自身免疫功能,必然对治疗效果起到不可忽视的推动作用。

  目前白血病的研究已经进入分子时代,找出疾病的分子、蛋白、DNA(脱氧核糖核酸)缺陷,针对基因突变、染色体异常进行治疗,才能从根本上解决白血病的发生和发展。

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